益生菌(微生态制剂)列入“卫健委”《新型冠

 公司新闻     |      2020-02-13 13:08

1月27日,中华人民共和国国家卫生健康委员会在网站发布新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)第7页的其他治疗措施中,是这样的描述:

4.其他治疗措施可根据患者呼吸困难程度、胸部影像学进展情况,酌情 短期内(3~5 天)使用糖皮质激素,建议剂量不超过相当于 甲泼尼龙 1~2mg/kg·d;可静脉给予血必净 100mL/日,每 日 2 次治疗;可使用肠道微生态调节剂,维持肠道微生态平 衡,预防继发细菌感染;有条件情况下可考虑恢复期血浆治疗。微生态平衡在新冠病毒防治中的重要作用!






2月3日,中国工程院院士、中国感染病(传染病)学家、国家卫健委高级别专家组成员、传染病诊治国家重点实验室主任李兰娟接受央视记者专访中提到此次新型肺炎疫情的危重症病人多有肠道菌群紊乱情况,易引起细菌继发感染,甚至导致死亡。李兰娟院士再次肯定微生态制剂具有对防治疫情的作用,调节肠道微生态平衡可减少细菌继发感染。



近日,传染病诊治国家重点实验室主任、中国工程院院士李兰娟院士,接受浙江新闻客户端记者连线采访时提到微生态的重要性,其中有以下一段问答!

记者:重症患者如何治疗?
李兰娟院士:对重症患者,我们在H7N9有比较好的经验,叫四抗二平衡。首先是抗病毒治疗,第二是抗休克治疗,第三是抗低氧血症以及多器官功能衰竭,第四是抗继发感染。还要两平衡,第一个平衡是维持水电解质酸碱的平衡。第二个是微生态的平衡,病毒感染以后,往往也有微生态的失平衡,导致细菌继发感染,所以微生态平衡能够减少继发感染。所以这一套方案和方法,在救治新型冠状病毒感染的重症病人当中,还是非常行之有效的。
李兰娟院士表示在抗生素普遍应用、微生 态失调、耐药性的产生日益成为全球性公共卫生问题的严峻形势下,感染微生态学的出现,使人们可以从微生态的角度重新审视感染的发生、发展及转归过程。

既选择性地促使失调的肠道菌群恢复平衡;同时增强对外袭细菌的抵抗能力,实现对有害细菌种群的控制,以减少细菌及其代谢产物的控制、减少内源性感染的发生率,从而为预防和控制感染提供了一系列有效的治疗手段。这样才能抵抗类似新型冠状病毒性肺炎这样的传染疾病。




李院士建议1.应对传染性疾病,合理应用抗生素。

合理应用抗生素的目的 主要是为了减少、延缓耐药菌,尤其是多重耐药菌的形成。此外,感染微生态学理论又给合理应用抗生素赋予了新的要求:保护原籍菌群;保持正常微生物群形成的生物屏障;维护肠道微生态平衡;防止定植抗力的下降;防止肠道耐药菌的形成与过度生长;减少由肠道细菌易位引起的内源性感染。


李院士建议2.应对传染性疾病,应用微生态制剂。

微生态制剂主要包括益生菌和益生元。补充益生菌的目的 在于恢复肠道微生态平衡;修复肠道菌膜屏障;提高肠道抵抗力;抑制潜在致病菌过度生长;促进肠上皮细胞分泌黏蛋白及潘氏细胞分泌SIgA;调节全身免疫功能等。
人体微生态系统包括口腔、皮肤、泌尿、胃肠道四个,以肠道微生态系统最为主要、最为复杂。肠道微生态系统由肠道正常菌群及其所生活的环境共同构成,肠道正常菌群是其核心部分,而肠黏膜结构及功能对这个系统的正常运行有很大影响。肠道微生物量占人体总微生物量的78%,肠道菌种类约400~500种。肠道菌群最显著的特征之一是其稳定性,若失去平衡则会发生各种肠内、外疾病,因此保持肠道微生态平衡对对于保持身体健康是非常重要的。

李院长建议3.应对传染性疾病,抗生素与微生态调节剂可以联合应用。

临床上,大部分伴有感染的危重病人必须使用抗生素,而广谱抗生素必然会影响到微生态活菌制剂, 并不可避免地造成人体微生态系统平衡的紊乱。这似乎制约了微生态制剂的临床应用。但是,从目前的研究资料结果看,抗生素与活菌制剂合用,对某些感染的治疗效果优于单用抗生素的治疗效果。

当人体内的微生态处于平衡状态时,人则处于健康状态,而如果由于环境影响,出现外源性感染或者是内源性感染,导致体内微生态失衡,人体就会进入亚健康、甚至是疾病状态。 补充益生菌,能很好的维持微生态平衡。

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